Ultrasuoni ad alta frequenza in dermatologia clinica

Oggi, gli ultrasuoni ad alta frequenza (HFUS), (10 MHz e oltre), forniscono immagini ad alta risoluzione della pelle dallo strato corneo alla fascia profonda. È uno strumento di screening non invasivo e di facile interpretazione che consente ai medici di valutare le condizioni della pelle in tempo reale, migliorando le capacità diagnostiche, gestionali e chirurgiche. La dermatologia è una rara specialità della medicina in cui l'organo di interesse può essere facilmente esaminato e sottoposto a biopsia. Di conseguenza, l’istologia è diventata il gold standard per molte diagnosi dermatologiche. Ha inoltre consentito la correlazione clinico-patologica per guidare le terapie e migliorare la prognosi. Negli ultimi decenni sono state introdotte numerose modalità di imaging per migliorare gli esami clinici ed eliminare la necessità dell’istologia. Un esempio è la fotografia digitale total body (TBDP), la dermatoscopia, la microscopia confocale a riflettanza (RCM), la tomografia a coerenza ottica (OCT) e gli ultrasuoni.

Con l'avanzare della tecnologia a ultrasuoni, anche la sua utilità. Rispetto al solo esame clinico, l'ecografia ha migliorato l'accuratezza della diagnosi di riferimento. L'uso degli ultrasuoni in dermatologia è in continua evoluzione e sempre più studiato.

Data la diversa gamma di frequenze della sonda e la variazione dello spessore dermico nelle diverse regioni del corpo, dovrebbero essere considerate frequenze specifiche per una visualizzazione ottimale delle lesioni in varie sedi anatomiche.

Il recente progresso nell'imaging ad ultrasuoni ad alta frequenza presso il punto di cura ha aperto una nuova possibilità per la diagnosi di malattie della pelle come come malattie infiammatorie della pelle come disturbi sclerosanti, psoriasi, idrosadenite suppurativa, lesioni vascolari e applicazioni cosmetiche. Indicatori standardizzati come aumentato e diminuito sono state stabilite l'ecogenicità e le differenze anatomiche specifiche per ogni disturbo della pelle. 

Color Doppler, un'altra modalità di imaging ecografico, si è dimostrata promettente per alcune condizioni della pelle. Alegre-Sanchez et al. hanno scoperto che i nevi dei ragni mostravano un flusso pulsatile alla dermatoscopia e agli ultrasuoni. Questa scoperta è stata successivamente supportata dalla presenza di forme d'onda di tipo arterioso ad alto flusso osservate all'ecografia Doppler, suggerendo che gli spider nevi sono più simili alle malformazioni artero-venose o alle lesioni vascolari ad alto flusso.

In poche parole, sebbene gli ultrasuoni siano utilizzati in dermatologia da oltre 40 anni, il loro utilizzo è in continua evoluzione con l’avanzamento della tecnologia. , il gruppo DERMUS suggerisce di utilizzare gli ultrasuoni almeno 300 volte all'anno per raggiungere una competenza minima. Allo stesso modo, è fortemente consigliato che il dermatologo funzioni come ecografista a causa degli anni di formazione in patologie dermatologiche e della capacità di correlare l'istologia con la presentazione clinica delle lesioni cutanee. Con il continuo progresso della frequenza nell’ecografia, le ampie applicazioni di questa modalità di imaging continueranno a crescere. L'ecografia è uno strumento veloce, sicuro e facilmente disponibile che può aiutare nella diagnosi, nel monitoraggio e nel trattamento delle condizioni dermatologiche fornendo misure di valutazione più obiettive. 

Quando si tratta di dermatologia clinica, imaging ad ultrasuoni ad alta frequenza e chirurgia plastica, consigliamo vivamente lo scanner ad ultrasuoni lineare facciale 18/24Mhz 192 Elements SIFULTRAS-3.35 o Ecografo Lineare Estetico 16/20Mhz 192 Elementi SIFULTRAS-3.36. I test hanno dimostrato che l’impatto di trattamenti come il ringiovanimento cutaneo con il laser può essere rilevato prima con gli ultrasuoni e la tecnologia può convalidare nuovi dispositivi e trattamenti. Il mini scanner a ultrasuoni WiFi lineare Color Doppler SIFULTRAS-3.51 (10 MHZ / 12 MHz / 14 MHz) consente ai medici e ai pazienti di vedere l'impatto dei trattamenti spesso prima che i segni visivi siano evidenti. Inoltre, questo scanner wireless può essere un potente strumento di marketing per qualsiasi centro estetico, poiché è in grado di mostrare l'impatto dei trattamenti in un modo nuovo e conservare i record per le visite future. Poiché è facile da usare, è adatto anche per l'uso personale. È molto utile negli interventi di chirurgia plastica poiché fornisce un posizionamento più accurato dell'ago per procedure professionali grazie all'accessorio guida dell'ago. 

Le procedure diagnostiche e di imaging coperte sono eseguite da un dermatologo qualificato che è formato nelle modalità di imaging a ultrasuoni*

Riferimento: Ultrasuoni ad alta frequenza in dermatologia clinica: una rassegna
Valutazione di uno scanner dermico ad ultrasuoni per la misurazione dello spessore della pelle

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