Il blocco addominale ecoguidato
Il trasversale addominali Il blocco aereo (TAP) è un blocco nervoso periferico progettato per anestetizzare i nervi che irrorano la parete addominale anteriore (da T6 a L1). È stato descritto per la prima volta nel 2001 da Rafi come una tecnica tradizionale di riferimento cieco utilizzando il triangolo lombare di Petit (vedi l'immagine sotto).
Il quadrato dei lombi (QL) è il muscolo addominale più profondo. Si trova nella parte bassa della schiena su entrambi i lati della colonna lombare. Inizia dalla costola più bassa e termina nella parte superiore del bacino. È comune avere dolore qui perché usi questo muscolo per sederti, stare in piedi e camminare. Il QL è una delle principali fonti di mal di schiena e può avere un effetto sul tuo benessere fisico.
Dopo l'intervento chirurgico della parete addominale, il blocco nervoso del piano trasverso dell'addome (TAP) ecoguidato è diventato un metodo analgesico comune. Poiché il blocco TAP è limitato all'anestesia somatica della parete addominale ed è altamente dipendente dalla diffusione interfasciale, sono state proposte varie tecniche più recenti per migliorare l'analgesia, in aggiunta o in sostituzione del blocco nervoso TAP. Varianti di blocchi nervosi quadrati dei lombi (QLB) in particolare sono state proposte come metodi più coerenti per ottenere l'analgesia sia somatica che viscerale dell'addome.
Viene eseguita un'ecografia addominale per visualizzare le strutture all'interno dell'addome. È il metodo di screening preferito per un aneurisma dell'aorta addominale, un punto indebolito e sporgente nell'aorta addominale, il principale vaso sanguigno che fornisce sangue al corpo. Tuttavia, il test di imaging può essere utilizzato per diagnosticare o escludere molte altre condizioni di salute.
Un'ecografia addominale può aiutare il medico a valutare la causa del mal di stomaco o del gonfiore.
Il nostro team medico tecnico consiglia vivamente lo scanner a ultrasuoni wireless a doppia testa a colori approvato dalla FDA SIFULTRAS-5.42 per questo scopo.
Il SIFULTRAS-5.42 ha due teste, rendendolo così più pratico e più conveniente rispetto all'acquisto di due sonde a testa singola separate. Il lato Lineare del Doppler permette di valutare le parti più superficiali del corpo mentre la parte Convessa viene utilizzata per esami approfonditi.
La pratica dell'anestesia regionale si sta evolvendo, principalmente grazie all'introduzione degli ultrasuoni come strumento dell'anestesista. Con buoni dispositivi ad ultrasuoni, si sono dimostrate utili tecniche alternative per l'analgesia postoperatoria di interventi chirurgici addominali, come il blocco piano trasverso dell'addome, il blocco piano obliquo sottocostale trasverso dell'addome, il blocco della guaina del muscolo retto dell'addome, il blocco del nervo ileoinguinale e ileoipogastrico e il blocco piano del quadrato dei lombi.
Un blocco nervoso delle faccette ecoguidato viene solitamente eseguito da un radiologo, ma può anche essere eseguito da un medico di medicina fisica e riabilitativo (fisiatra).
Riferimenti :
PlaneBlock trasverso dell'addome
Identificazione della causa del dolore quadrato dei lombi,Blocchi nervosi del piano trasverso dell'addome guidati da ultrasuoni e del quadrato dei lombi
