Identificazione dei perforatori in chirurgia ricostruttiva
I lembi perforanti peduncolati consentono al chirurgo di riposizionare il tessuto locale e facilitano una semplice riorganizzazione, che consente un risultato ricostruttivo estetico e funzionale ottimale. Forniscono una soluzione semplice e veloce, in un'unica fase e offrono un'alternativa alla microchirurgia o all'innesto cutaneo.
Palmare Doppler e l'ecografia color Doppler (CDU) si sono dimostrate utili per identificare i perforatori e aiutare nella pianificazione delle ricostruzioni dei lembi
Quale ecografo è il migliore per identificare i perforatori nella chirurgia ricostruttiva?
Per mappare le posizioni dei perforatori si consiglia un dispositivo Doppler a 8 MHz SIFULTRAS-5.34. La CDU fornisce informazioni visive aggiuntive sui tessuti molli disponibili, sui modelli di flusso dei vasi, sul percorso dei vasi attraverso i tessuti molli, nonché sulle dimensioni e sulla posizione della perforatrice.
L'ecografia Doppler è utile per localizzare la posizione dei singoli vasi perforanti, rendendo molto più facile trovarli durante l'operazione
I singoli vasi perforanti hanno un alto grado di variazione anatomica, quindi è desiderabile effettuarne un attento esame prima di intraprendere un'operazione di lembo perforatore.
La localizzazione anticipata dei vasi semplifica notevolmente l'esecuzione della procedura operativa.
L'esame CDU potrebbe facilmente identificare le posizioni, i numeri e il decorso dei perforatori cutanei e aiutare nella valutazione utile della vascolarizzazione per confermare l'esistenza e la posizione di perforatori appropriati per il design del lembo SDMC.
Utilizzando questo esame CDU, le difficoltà dovute alla variazione anatomica dei perforatori vengono facilmente superate, semplificando la raccolta dei lembi.
L'identificazione dei perforatori viene eseguita da Plastica e chirurghi ricostruttivi.
Riferimenti: Il valore dell'ecografia Doppler preoperatoria per la pianificazione di alette perforanti libere, Ricostruzione mirata con ecografia color doppler mediante lembi perforatori peduncolati, Valutazione ecografica color doppler per l'identificazione delle arterie perforanti del secondo lembo metacarpale dorsale.
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